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Caso clinico: tossicità da ferro nei suinetti

Tra le possibili cause possiamo pensare a un basso livello di vitamina E nella dieta delle scrofe, avvelenamento da warfarin o trombocitopenia purpurea...

Introduzione

L'allevamento è un ciclo chiuso di 150 scrofe nell'Irlanda del Nord.

Il protocollo di vaccinazione implementato è mostrato nella Tabella 1.

Tab 1. Programma vaccinale

Vaccino Scrofette Scrofe Verri Suinetti
Parvovirus 2 ml alla selezione 2 ml - 2 settimane post parto 2 ml - due volte all'anno
Mal Rosso 2 ml alla selezione e 2 settimane prima della copertura 2 ml 2 settimane post copertura 2 ml - due volte all'anno
Rinite Atrofica 2 ml, 6 e 2 settimane prima del parto 2 ml, 2 settimane prima del parto
Polmonite Enzootica 1 ml - a 7 giorni di vita ed allo svezzamento

Le scrofette da rimonta sono prodotte internamente. I verri sono usati per la ricerca calori. Le scrofette e le scrofe sono coperte usando l'inseminazione artificiale di una singola origine. L'allevamento lavora in bande di tre settimane.

L'azienda coltiva orzo e frumento, ma acquista la soia e la premiscela di vitamine e minerali. Prepara i mangimi per l'intero allevamento, tranne i mangimi per i suinetti svezzati.

L'allevamento di suini più vicino si trova a 6 km di distanza.

Antecedenti

L'allevatore ha contattato il suo veterinario a causa di un aumento della mortalità dei suinetti entro i primi 4 giorni di vita. In molti casi, l'intera figliata era morta.

Ricerche

Ricerca clinica

Durante una visita all'allevamento nell'aprile 2018, sono stati osservati 17 suinetti morti di circa 4 giorni, provenienti da diverse figliate. Tutti i suinetti morti presentavano buone condizioni fisiche, ma erano pallidi (figura 1). Sono state eseguite necroscopie su 5 suinetti morti. L'esame post mortem ha mostrato emoperitoneo causato dalla rottura epatica nei cinque suinetti. Gli stomaci erano pieni di latte coagulato (figure 2 e 3). Sono state osservate lesioni muscolari intorno al sito di iniezione di ferro destrano, con edema e uno scolorimento nero brunastro (Figura 4).

L'allevatore segnalò che alcuni suinetti hanno sviluppato una reazione anafilattica entro 24 ore dall'iniezione di 1 ml di ferro destrano al collo. Alcuni suinetti sono morti improvvisamente dopo essere stati iniettati con ferro destrano.

La mortalità totale negli ultimi due lotti di suinetti è stata del 25%.

Figura 1. Suinetto di 4 giorni con muscolatura pallida.
Figura 1. Suinetto di 4 giorni con muscolatura pallida.
Figura 2. Suinetto di 4  giorni con emoperitoneo ed emotorace con lo stomaco pieno.
Figura 2. Suinetto di 4  giorni con emoperitoneo ed emotorace con lo stomaco pieno.
Figura 3. Suinetto di 4 giorni con rottura epatica e fegato friabile.
Figura 3. Suinetto di 4 giorni con rottura epatica e fegato friabile.
Figura 4. Suinetto di 4 giorni con danno muscolare intorno al sito di iniezione (collo) che mostra edema e decolorazione nero-brunastra.
Figura 4. Suinetto di 4 giorni con danno muscolare intorno al sito di iniezione (collo) che mostra edema e decolorazione nero-brunastra.

Ricerche di laboratorio

Due suinetti morti sono stati inviati al laboratorio per analisi.

Il risultato degli studi di laboratorio sui fegati è riassunto nella Tabella 2.

Suinetto

Risultati

Post-mortem

Risultati batteriologici Risultati biochimici
1 Buona condizione corporale

Emoidrotorace

Emoidroperitoneo

Fegato pallido
Senza crescita Selenio (fegato):
  • 0,433 mg/kg (materia originale)
  • 1,70 mg/kg (sostanza secca)
Vitamina E (Fegato):
  • 0,251 mg/kg (materia originale)
  • 0,988 mg/kg (sostanza secca)
2 Buona condizione corporale

Emoidrotorace

Emoidroperitoneo

Fegato pallido

Rottura epatica
Senza crescita Selenio (fegato):
  • 0,444 mg/kg (materia originale).
  • 1,43 mg/kg (sostanza secca).
Vitamina E (fegato):
  • 0,888 mg/kg (materia originale)
  • 2,86 mg/kg (sostanza secca)

Nell'aprile 2018, un campione della premiscela vitaminico-minerale per l'alimentazione delle scrofe è stato inviato a un laboratorio accreditato per analizzare il livello di vitamina E. Il livello di vitamina E nel sacco di premix vitaminico-minerale era 1270 mg / kg. Con un livello di inclusione raccomandato di 25 kg per tonnellata di mangime per le scrofe, il livello di vitamina E durante l'allattamento e le diete in gravidanza era di 31,75 mg / kg.

Diagnosi differenziale

Sulla base delle indagini cliniche e di laboratorio, è stato preparato il seguente elenco di diagnosi differenziali:

  • Tossicità da ferro nei suinetti a causa del basso livello di vitamina E nella dieta delle scrofe.
  • Avvelenamento da warfarin.
  • Trombocitopenia purpurea.

La diagnosi di tossicità da ferro nei suinetti è stata raggiunta a causa del basso livello di vitamina E nella dieta delle scrofe e sulla base della storia clinica e della sua coerenza con i risultati delle indagini cliniche e di laboratorio.

Programma di controllo

Il seguente protocollo di emergenza è stato implementato per correggere il basso livello di vitamina E nelle scrofe.

  • Sono stati sottoposti a un'iniezione di vitamina E / selenio, secondo le raccomandazioni del produttore, una settimana prima del parto.
  • Una dose di vitamina E / selenio è stata applicata ai suinetti, secondo le raccomandazioni del produttore, durante l'iniezione di ferro destrano.
  • Il livello di vitamina E nelle diete delle scrofe è stato aumentato a un minimo di 100 mg / kg nella dieta finale somministrata alle scrofe.

Risposte al programma di controllo

La mortalità dei suinetti si è interrotta dopo aver iniziato il protocollo di iniezione di vitamina E / selenio con ferro destrano. Questa pratica è stata eseguita durante 2 bande di parti.

Nel giugno 2018, un campione del sacco di premix vitaminico-minerale per il mangime delle scrofe è stato inviato a un laboratorio autorizzato per analizzare il livello di vitamina E. Il livello di vitamina E nel premix era di 2.852 mg / kg. Al livello di inclusione raccomandato di un sacco da 25 kg per tonnellata di mangime per scrofe, il livello di vitamina E nelle diete di lattazione e gestazione era di 71,3 mg / kg.

La mortalità dei suinetti entro 24 ore dall'iniezione di ferro destrano si è fermata con l'attuazione del programma di controllo.

Discussione

Le segnalazioni di tossicità dopo l'iniezione di ferro destrano nei suinetti sono rare. Tuttavia, questo tipo di tossicità si verifica occasionalmente. I segni clinici compaiono da 2 a 4 ore dopo l'iniezione; in altri casi, la morte è ritardata da 2 a 4 giorni (Muirhead et al., 1997a; Cromwell, 2019). Il danno che si verifica nei muscoli intorno al sito di iniezione provoca il rilascio di potassio, tra le altre sostanze. Aumentando il potassio nel sangue, interferisce con la funzione cardiaca. L'intera figliata è colpita e i suinetti sembrano anemici, diventano deboli, zoppi e sono presenti tremori muscolari seguiti da convulsioni. Si possono osservare difficoltà respiratoria e gonfiore nel sito di iniezione. Alla necroscopia, la pelle ed i muscoli possono apparire pallidi e c'è edema e scolorimento nero brunastro nel sito di iniezione. Si può anche osservare la degenerazione dei muscoli scheletrici e cardiaci (Cromwell, 2019). La maggior parte di questi segni clinici sono stati osservati in questo caso clinico.

Il fattore scatenante più importante nell'avvelenamento da ferro dei suinetti è un basso livello di vitamina E o selenio nelle scrofe. I suinetti sarebbero nati con carenza di vitamina E o selenio o il colostro non ha fornito quantità adeguate di questi nutrienti per soddisfare le esigenze antiossidanti dei suinetti (Muirhead et al., 1997a; Cromwell, 2019).

Il 31 ottobre 2017 si è verificato un grave incendio in uno dei principali fornitori mondiali di vitamine A ed E, che ha messo sotto pressione le proprie forniture e ha portato a prezzi più elevati nel 2018 (BASF, 2017; Driver, 2017). Questa carenza di vitamina E avrebbe potuto portare l'azienda a ridurre i livelli di vitamina E nelle diete dei suini. Il livello raccomandato di vitamina E nelle diete delle scrofe gestanti e lattanti non deve essere inferiore a 80-100 mg/kg (Muirhead et al., 1997b).

Un errore di formulazione nutrizionale è un'altra possibilità. In ogni caso, questa carenza ha portato alla nascita di suinetti sensibili alla tossicità del ferro.

I suinetti nascono con un contenuto di selenio nel fegato compreso tra 1,6 e 2,6 mg / kg MO (materiale originale). Durante il periodo di lattazione, il contenuto di selenio scende a un livello minimo di 0,3 mg / kg MO (Puls, 1994). I livelli di selenio rilevati nei fegati dei suinetti inviati rientravano nell'intervallo di riferimento (tabella 2).

L'intervallo di riferimento per la vitamina E nel fegato del suinetto (da 1 a 30 giorni di vita) è compreso tra 12 e 20 mg / kg di sostanza secca (Puls, 1994). I livelli di vitamina E di 0,988 e 2,86 mg / kg di sostanza secca rilevata nel fegato dei suinetti inviati erano significativamente al di sotto di questo intervallo (tabella 2).

La vitamina E ha un effetto positivo sulla fertilità delle scrofe (Muirhead et al., 1997c). Tuttavia, non ci sono stati problemi di fertilità in questo allevamento durante questo periodo di tempo.

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